五一假期过后，有网友在社交平台发帖，称自己出现喉咙肿痛，越来越严重的刀片嗓与感染新冠时类似，担心是不是“二阳”了。

“二阳”、“咽喉炎”等相关话题一度登上热搜，引发很多人的关注和讨论。

(相关资料图)

什么是咽喉炎？

咽喉炎是一种常见的咽喉部疾病，指发生在咽喉黏膜及周围淋巴组织的炎症反应。

70%～80% 的咽喉炎由病毒引起，比如流感、新冠病毒感染、EB病毒感染、链球菌感染等都是比较常见的咽痛原因。

除了病毒，咽喉炎还可由细菌或粉尘、烟雾等物质刺激，或过敏性鼻炎或鼻窦炎、胃食管反流病等引发。

无论病因如何，大多数咽喉炎患者发病初期都以咽干、咽痒、咽部灼热为主要表现。当炎症侵及喉部，则出现咳嗽和声音嘶哑、发声费力，甚至失声的表现，继有咽喉疼痛等症状，且吞咽时加剧。

此外，咽痛还常伴有颈部疼痛或肿胀，以及发热、头痛、乏力等不适。整体来说，急性咽喉炎一般全身症状较轻，以局部症状为主，多数可在 7～10 天内自愈。

咽喉痛是否与新冠有关？如何区分？

浙江省人民医院感染科主任潘红英表示，临床中发现，二次感染新冠的患者，普遍症状较轻，出现明显咽喉痛的情况较少。若患者没有出现发烧，说明是无症状或轻症，那么也就同样不可能出现咽喉痛。

咽炎又分急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎由病毒和细菌感染引起，通常表现为上呼吸道症状，咽干、咽痛、咽痒、说话声音嘶哑；慢性咽炎则表现为咽喉异物感、吞咽困难。

新冠病毒主要侵犯下呼吸道，同时也可能出现上呼吸道症状。除了咽喉疼痛以外，还会出现发烧、干咳、流鼻涕等症状。

重度咽喉炎，可危及生命

这6种情况，一定要及时就医

重度咽喉炎比较罕见，但其有气道梗阻风险，严重可危及生命。 因此学会识别危险信号，及时就医，非常重要。

当出现以下6种情况时，意味着引起嗓子疼的疾病可能存在一些风险，需要及时就医：

图源：科普中国微信公众号

如何缓解咽部不适？

一般情况下，出现急性咽炎导致的咽喉疼痛，可口服解热、镇痛的药物，注意日常护嗓。 抵抗力较强的患者2~4天能自行缓解。

若炎症较严重，可能需要1周或更长时间恢复，需就医检查，遵医嘱服用抗菌药物等进行治疗。

日常中可以通过下面5个方法，缓解嗓子疼，保护咽喉。

保证饮水量

一定的湿度对咽部黏膜有滋润和保护作用。 建议健康成年男性每天喝1700毫升水，女性每天喝1500毫升水。多次、少量喝水，千万不要等到口渴再喝。

盐水漱口

研究表明，盐水冲洗咽喉部位的黏膜能起到杀菌、缓解炎症的作用。 具体做法：在一碗温水（约250毫升）中加入小半匙食盐（一啤酒瓶盖），待食盐充分溶解后用来漱喉。口含20~30秒吐出，再用清水漱口。

蒸汽润嗓

口张开，以适当距离对着有热气的水杯，注意水温不要超过60℃。每天2次，每次20分钟左右，如此2~3天可以大大缓解疼痛症状。

含服润喉片

服用时应含在舌根靠近咽喉的部位，不能直接咀嚼和吞咽，含服半小时内不要大量喝水。

需要注意的是，润喉片大多含碘，对细菌能起到良好的抑制作用。应在医生指导下服用，如果咽喉没有炎症，尽量不要用润喉片。

不要频繁清嗓

频繁用力清嗓子可能造成咽喉黏膜水肿、急慢性咽喉炎等问题。 说话时放慢语速，避免长时间、大声量过度用嗓。

“二阳”的风险高吗？

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾说：“对感染过新冠病毒的人群来说，体内抗体仍处在较高水平，目前看二次感染的风险还是比较低的 。”不过，距离上次感染已经超过半年时间左右的老年人、免疫力低下人群，发生二次感染的风险仍会增加，因为这部分人群抵抗力下降得会更快，尤其是面对XBB.1.16这种免疫逃逸能力强的毒株。

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强也表示，同一毒株二次感染的风险相对是比较低的。 但老年人以及有基础病者，本身免疫功能较弱，产生的抗体水平较低，无论是面对新的变异株还是二次感染风险，都是需要重点关注的人群，这类人更应该完成疫苗接种，以降低重症感染率的发生。“从监测数据来看，全国病例有增加趋势，但并没有出现大规模聚集性疫情。” 王贵强说。

专家们强调，虽然人员流动增加了病毒的传播风险，但更多的是针对“未阳”人群，这类人群尤其要注意防护。

怀疑自己“二阳”怎么办？

潘红英强调，出现咽喉痛，不用过于焦虑擅自套症状。若同时出现发烧、咳嗽，怀疑是新冠感染，可以自己进行新冠抗原检测。

若检测结果为阳性，应注意自我隔离，前往发热门诊就诊。若检测结果为阴性，但咽痛明显、无法自行缓解，也要到医院耳鼻喉科检查，排除其他病菌感染等问题。