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糖尿病、心血管疾病和慢性肾脏病这三大慢病在我国有着庞大的患者群体基数，糖心肾三大慢病“相伴相依”，使得患者生存时间大幅降低，同时还增加了医疗支出和社会负担。多位专家近日指出，“糖心肾”三大慢病要实现“联防联控”，势必需要多学科协作；全病程管理的完善和创新模式发展和落地也需要聚集多方力量。

值得注意的是，2型糖尿病、心血管疾病和慢性肾脏病往往相互关联，患者不仅面临着单种疾病的健康威胁，也面临着共患病及疾病终末期另两种疾病的并发风险。

比如糖尿病患者极易并发心血管疾病和慢性肾脏病；高血压、高血糖等风险因素也会引发肾功能损害；肾脏病患者罹患心血管疾病的风险会显著增加。

中国科学院院士、南方医科大学南方医院肾内科主任侯凡凡提醒，慢性肾脏病起病隐匿，很多患者在发现时就已是终末期肾病，只能依靠透析来维持生命。糖尿病肾病已经成为引起终末期肾病的主要原因，如果患者能够在疾病早期就对危险因素进行联防联控，就能够延缓疾病进展，降低共病发生率，进而降低家庭和社会的疾病负担。

“在‘糖心肾’这三个层次上，互为因果、互为关联，任何单方面去做，很难把整个慢病管控做到能够落到实处。”中山大学附属第一医院肾内科主任陈崴说，希望国家高度重视慢性肾脏病防控，也希望能够把早期肾脏病的早筛还有诊治和防控体系放到一个慢病重要举措里面，“也只有这样‘糖心肾’一起齐抓，共同建立完整体系，我们的慢病才能够获得很好的落实”。

中国工程院院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院院长宁光表示，糖尿病会影响全身各个组织器官，心肾并发症是糖尿病患者致死、致残的主要原因。因此，患者需要从早期筛查、诊断、治疗到随访、康复全病程的一站式疾病管理服务，既避免患者奔波于多个科室，同时对并发症实现“未病先管”，帮助患者减少心肾并发症的发生，改善预后和生活质量。